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醫界要196億 健保協商破裂
Sep 30th 2013, 07:04

全民健保會經過兩天近廿小時的馬拉松式協商,明年健保財務大餅分配,因醫界與付費者代表無法取得共識,醫院、基層診所明年可以分到多少健保給付,將交由衛生福利部裁示。

全民健保會昨天完成為期兩天的健保總額協商。醫界希望明年至少可以增加一九六億元,但是付費者代表只願意給一○二億元,雙方認知差距近九十四億元,導致協商破裂。

另外,基層診所總額,雙方也有近卅七億元差距。

中醫與牙醫的健保總額分配,因爭議較小與經費較少,則在雙方各退一步下,是唯一獲得共識的部門。預估明年中醫會增加四億元,牙醫增加五億元,洗腎透析則增加十一億元。

「歧異太大、根本無法協商!」消基會名譽董事長謝天仁表示,如果雙方只有兩三項落差,還可以協調,問題是醫界想要的總額,也超過行政院建議。

行政院核定,明年健保總額成長率最高為百分之四點四五;但醫界在協商過程中,希望有超過百分五的成長率。

讓醫界要求增加給付的主要原因在於,健保署將擴大降血脂與糖尿病致眼睛黃斑部病變藥物的適應症,醫界擔心明年將加重醫院財務負擔。

台灣醫院協會理事長楊漢湶表示,「醫院會配合政策執行,但也不能全部要我們承擔,醫院經營困難,希望民眾諒解。」

衛福部社會保險司長曲同光表示,健保是收支連動,目前財務仍足以在不漲保費的情況下,維持到二○一六年。

「政府要當散財童子前,自己也要當銀行。」民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,健保總額年年調高,政府若不提高政府負擔比率,難道要逼民眾自費嗎?

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